【摘要】目的:基于“标本配穴”探讨艾灸与针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠的效应差异。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组与针刺组,每组各10只。通过急-慢性应激刺激联合番泻叶灌胃28 d的方法制备IBS-D 大鼠模型。艾灸组大鼠予以艾灸双侧“足三里”“关元”“内关”,针刺组予以针刺“足三里”“关元”“内关”,两组均15min/次,每日1次,治疗21 d。观察各组大鼠稀便率,自制气囊导管测定大鼠肠道疼痛阈值、容量阈值,旷场实验观察大鼠活动总路程和方格间穿行次数,电生理记录仪采集大鼠心电图,并分析心率变异性(HRV)的时域指标 R-R 间期平均值的标准差(SDANN)和相邻R-R间期>50ms的个数占总窦性心搏个数百分比(PNN50),HE染色法观察结肠组织病理形态学变化,ELISA 法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠稀便率升高(P<0.05),旷场实验活动总路程及方格间穿行次数减少(P<0.05,疼痛阈值及容量阈值降 低(P<0.05), SDANN、PNN50降低(P<0.01,P<0.05,血清IL-6、IL-8 及 TNF-α 的含量显著升高(P<0.05)。与模型组比较,艾灸组与针刺组的稀便率降低(P<0.05),旷场实验活动总路程及方格间穿行次数增加(P<0.05),疼痛阈值及容量阈值升高(P<0.05),SDANN、PNN50 升高(P<0.05),血清 IL-6、IL-8及TNF-α含量降低(P<0.05)。与针刺组比较,艾灸组治疗后稀便率降低(P<0.05),旷场实验活动总路程及方格间穿行次数增加(P<0.05),疼痛阈值及容量阈值升高(P<0.05),SDANN、PNN50 升 高(P<0.05),血清IL-6、IL-8及TNF-α含量降低(P<0.05)。各组大鼠结肠组织未见明显病理形态改变。结论:“标本配穴”艾灸更能有效调节IBS-D模型大鼠HRV及血清IL-6、IL-8、TNF-α含量。基于“标本配穴”的选穴方法,艾灸对IBS-D的治疗效果优于针刺。