患者诉干咳2月余，诊断为“间质性肺炎”。西医治疗效果差，遂于处暑前后来求诊。

初诊：证见干咳,少痰,活动后胸闷气喘乏力,胸胁苦满,纳差,大小便调,睡眠一般。察其舌质红而紫黯，苔黄厚，诊其脉弦数。此为少阳枢机不利、痰热阻肺、瘀血阻络所致，法当和解少阳，化痰通络，方拟柴胡陷胸汤合三子养亲汤加减治之。

处方：柴胡lOg 黄芩lOg 法夏lOg 瓜蒌lOg 黄连lOg 莱菔子lOg 白芥子lOg 苏子lOg 浙贝lOg桔梗lOg 百部lOg 前胡lOg 紫苑lOg 冬花lOg 三棱lOg 莪术lOg 枳实20g 白英20g 败酱草20g 石上柏20g 7付，日一付，水煎，分三次餐后温服，禁烟酒及生冷、肥甘厚腻之品。

嘱其注意休息，适当运动，清淡饮食，不适随诊。

二诊：共服30剂才来复诊,仍干咳,动则气喘,纳食增加,守上方加地龙15g,僵蚕、蝉衣各lOg,再服一月,干咳、端气减轻,偶有白稀痰咯出,舌红、苔白厚、脉缓滑,以上方加减调治3月,症状明显减轻,现仍服丸药巩固。

按：患者素有痰热阻肺咳喘,又见少阳枢机不利之症,临床常以和解少阳,清热化痰之法治疗。可用柴胡陷胸汤治疗,加化痰止咳平喘之味。凡胸闷、舌红苔黄厚者,恒用小陷胸汤。若胸不闷,苔不黄,可以不用。梅教授还认为,临床上痰瘀亦为本病常见证候,故常加活血化瘀之法治疗,除用当归、川芎、丹参之类外,亦常用土鳖、水蛭、地龙、全蝎等虫类药物以加强活血通络之功。在兼有冠心病、中风后遗症、糖尿病的患者中常用之。此病例虽干咳为主,喘气,似为阴虚,但舌紫暗,苔黄厚,脉弦数,为有痰热瘀血之征。服药后痰热减轻,津伤减轻,故有白稀痰略出,此为好转之机。