患者诉鼻咽癌放疗术后2个月，已做局部放疗4次。目前自觉乍热乍汗，心烦易怒，咳嗽、胸闷、气短，纳差，精神欠佳，睡眠不安、易醒，尿不尽，大便正常。脉缓，苔中根白厚，舌质淡。

初诊：症见乍热乍汗，心烦易怒，咳嗽、胸闷、气短，纳差，精神欠佳，睡眠不安、易醒，尿不尽，大便正常。脉缓，苔中根白厚，舌质淡。患者经数次放疗后，火热伤津，营阴受损，扰乱心神，故可见乍热乍汗、心烦易怒、睡眠不安等，损伤脾胃，土不生金，故可见纳差、咳嗽、胸闷、气短等，故患者为阴阳两虚证，治法为益气健脾、培土生金，予香砂六君子汤加味。

处方：黄芪30g，焦术10g，茯苓30g，法夏10g，陈皮10g，广木香10g，砂仁10g，当归10g，川芎10g，玄胡15g，郁金10g，片姜黄10g，壁虎10g，半枝莲30g，蛇舌草30g，白英20g，龙葵15g，红景天20g，红参6g。7付。

二诊：咳嗽消失，乍热乍汗减少，尿频，夜尿2～3次，睡眠不安，精神不振好转，乏力减轻，胸闷气短减轻，纳可，脉缓，苔薄白，舌质淡。守上方加普通灵芝10g，按患者要求予以30付中药继服。

三诊：咳嗽消失，乍热乍汗明显减轻，尿频不明显，微有不畅感，精神、睡眠好转，体重近期增加约5公斤，大小便正常，脉缓，苔薄白。黄芪300g，焦术200g，茯苓300g，法夏200g，陈皮200g，广木香200g,砂仁200g，当归200g，川芎200g，玄胡300g，郁金200g，片姜黄200g，壁虎200g，半枝莲300g，蛇舌草300g，白英200g，龙葵200g，红景天300g，红参100g，旱莲草400g，山慈菇200g。一付，水泛丸，每日三次，每次10g，温水送服。

此后守方服药至今，效果稳定。

按：“咽喉为肺之门户，鼻为肺之外窍”，患者鼻咽癌经放疗后，火热之邪灼伤肺阴、损伤脾阳，脾为土，肺为金，土不生金，故脾肺之气亏虚，症见纳差、胸闷、咳嗽等，脾土健运则肺金自生，故用香砂六君子汤培土生金，佐以当归、川芎养血活血，玄胡、郁金行气止痛，壁虎、半枝莲、蛇舌草、龙葵等解毒抗癌，红景天、旱莲草等滋阴健脾，共奏阴阳双补、培土生金之功，患者服药后诸症减轻，可见效如桴鼓。