季某，女 ，75岁。门诊号：11545。

初诊：患者2010.11.26来诊，诉头痛十余天，以太阳穴为甚，咳嗽，白痰，精神不振，纳差，心悸，汗出，颈头（头汗齐颈而还）黎明为甚，二便调，脉弦，苔白厚。

处方：柴胡10g 黄芩10g 法夏10g 陈皮10g 茯苓30g 竹茹10g 枳实25g 莱菔子10g 石菖蒲10g 远志10g 郁金10g 蔓荆子10g 当归10g 川芎10g 玄胡15g 片姜黄10g 柒付

二诊：头痛消失，咳嗽白痰减轻，咳甚则恶心感，头汗消失，脉缓，苔白厚。

处方：柴胡10g 炒黄芩20g 法夏10g 全瓜蒌10g 黄连10g 枳实 浙贝10g 桔梗10g 百部10g 前胡10g 紫菀10g 冬花10g 白英20g 鱼腥草30g 蔓荆子10g 当归10g 川芎10g 拾肆付

按：头痛者，当辨外感内伤，辨病变经脉。太阳穴为少阳经脉循行所过之处，故考虑为少阳头痛。头痛十余日，见有咳嗽白痰，纳差，舌苔白厚，考虑为痰浊内蕴，上泛清窍，少阳经脉不利之证。以柴胡、黄芩引经入少阳，和解少阳枢机，条达少阳经脉之气；温胆汤者祛痰湿，化浊邪，断邪之根；菖蒲、远志为祛痰利窍常用药对；莱菔子下气止咳；郁金、当归、川芎、玄胡，姜黄活血化瘀，畅通气血，通络止痛。加蔓荆子一味，轻清升浮，引全方药力上达头面，并有清利头目之功。全方共奏祛痰通络，疏利少阳经脉之功。